Meme MR , meme kanserinin yaygınlığı hakkında mamografiden daha fazla bilgi sağlayabilir. MR ayrıca yüksek risk taşıyan kişilerde meme kanserini taramak için de kullanılabilir.  

Meme dokusunun ayrıntılı 3 boyutlu görüntülerini üretmek için Meme MR (manyetik rezonans görüntüleme), mıknatıslar ve radyo dalgaları kullanır. Genellikle meme MR çekiminin tamamlanması yaklaşık 25 ila 45 dakika sürer.

Özellikle yoğun meme dokusuna sahip kadınlarda, Meme MR, mamografide tespit edilemeyecek bazı meme kanserlerini yakalayabilir. Meme MR , meme kanseri taraması için kullanıldığında, genellikle mamografiye ek olarak kullanılır , mamografi yerine değil.

Hızlı (veya kısaltılmış) meme MR’ı nedir?

Hızlı (veya kısaltılmış) meme MR’ı, geleneksel meme MR dan farklıdır. Yoğun meme dokusuna sahip kadınlarda veya bazen meme kanserine yakalanma riskini ortalamanın üzerinde tutan başka faktörlere sahip olanlarda meme kanserini taramak için tamamlayıcı bir test olarak kullanılabilir.

İnceleme sırasında geleneksel meme MR dan daha az görüntü alınır ve çok daha kısa bir zaman alır (yaklaşık 7 ila 20 dakika), ancak bu meme MR’ı henüz tüm meme görüntüleme merkezlerinde yapılmamaktadır.  

Meme MR’ı neden yapılır?

Doktorunuzun sizden meme MR‘ı istemesinin birkaç nedeni olabilir:

Meme kanserinin yaygınlığını bulmak için

Meme kanseri teşhisinden sonra, meme MR’ı tümörün boyutunu ve yerini belirlemeye ve memelerde ek tümör olup olmadığını kontrol etmeye yardımcı olmak için kullanılabilir. Meme MR’ı ayrıca kanserin göğüs duvarına veya koltuk altındaki lenf düğümlerine yayılıp yayılmadığını belirlemek için kullanılır. 

Kemoterapinin ne kadar etki ettiğini tesbit etmek için 

Meme kanseri ameliyatından önce kemoterapi verildiğinde (bu yaklaşıma “neoadjuvan kemoterapi” denir), kemoterapinin tümörü küçültmede ne kadar etkili olduğunu görmek için meme MR’ı kullanılabilir. Bir meme MR’ıi kemoterapinin başlangıcında ve bir tanesi kemoterapi tedavisinin ortasında veya sonunda yapılabilir.

Meme kanseri taraması için 

Ortalamadan daha yüksek bir yaşam boyu meme kanseri riskiniz varsa, yoğun meme dokusuna sahipseniz veya 50 yaşından önce meme kanseri teşhisi konduysa, doktorunuz düzenli bir meme MR taraması önerebilir. Bu meme MR  yıllık mamografiye ek olarak yapılır.

Memede alışılmadık görünen bir şey hakkında daha fazla bilgi toplamak için

Doktorlar bazen mamografi veya ultrasonda görülen şüpheli bir alanı daha fazla incelemek ve biyopsi gerekip gerekmediğine karar vermek için meme MR’ı kullanırlar.

Biyopsi prosedürü sırasında iğneyi yönlendirmek için

Biyopsi , şüpheli bir meme dokusu bölgesinin kanser içerip içermediğini kesin olarak bilmenin tek yoludur. Meme MR, meme biyopsisi sırasında iğnenin konumlandırılmasına rehberlik etmek için kullanılabilir. (Doktorların her zaman biyopsi için memedeki şüpheli bölgeyi başlangıçta tespit etmek için kullanılanla aynı tip meme görüntülemesini kullanmadıklarını unutmayın. Örneğin, bazen şüpheli bir bölge meme MR’ı kullanılarak tespit edilir ve biyopsi iğnesini yönlendirmek için ultrason kullanılır).

Silikon jel dolgulu meme implantlarının yırtılıp yırtılmadığını kontrol etmek için. 

Silikon jel dolgulu meme implantlarınız varsa, implantların yırtılıp yırtılmadığını kontrol etmek için meme ultrasonu veya meme MR’ı ile periyodik görüntüleme önerilmektedir. İlk MR veya ultrason, ilk implant ameliyatından beş ila altı yıl sonra ve ardından her iki ila üç yılda bir yapılmalıdır.  

Meme MR, implant yırtılması belirtileri gösteren veya meme ultrasonu yaptırıp implantların yırtılıp yırtılmadığını net bir şekilde göstermeyen kişiler için de önerilir. MR’ı yaptırmanızın tek nedeni implant yırtılmasını kontrol etmekse, test sırasında kontrast madde kullanılmaz. 

Vücudun diğer bölgelerinin MR taramaları 

Meme kanseri teşhisi konduysa, doktorunuzun memenin yanı sıra vücudun diğer bölgelerinin MR taramalarını önerebileceği durumlar olabilir. Örneğin, metastatik meme kanseri (vücudun diğer bölgelerine yayılmış meme kanseri) belirtileriniz varsa veya metastatik meme kanseri teşhisi konduysa, doktorunuz beyin, omurga veya kemiklerin MR taramasını önerebilir.

Meme MR’ı nasıl yapılır?

Konvansiyonel meme MR’ı ve hızlı (veya kısaltılmış) meme MR’ı aynı adımları izler:

Giysilerinizi çıkarmanız ve fermuarı veya başka metali olmayan bir pantolon ve önden açılan bir önlük giymeniz istenecektir. Ayrıca üzerinizde olabilecek metal şeyleri çıkarmanız istenecektir.  

Kontrast madde , IV (intravenöz yol) yoluyla kolunuzdaki veya elinizdeki bir damara enjekte edilecektir.

İnceleme sırasında, memeniz için yastıklı açıklıkları olan yastıklı bir platformda yüz üstü yatacaksınız. Memeniz platformdaki açıklıklardan aşağı sarkar ve sıkıştırılmaz. Her açıklık, MR makinesinden gelen manyetik sinyalleri algılayan bir sinyal alıcısı olan bir meme bobini ile çevrilidir.

Platform, MR makinesinin merkezine doğru kayar. Çok hareketsiz kalmanız gerekecektir. Hiçbir şey hissetmeyeceksiniz, ancak MR makinesinden yüksek sesler duyacaksınız. 

Teknisyen sizi başka bir odadan izleyecek. Sizden birkaç saniye nefesinizi tutmanızı veya testin bazı bölümlerinde ekstra hareketsiz kalmanızı isteyebilirler. Özel bir mikrofon aracılığıyla onlarla konuşabileceksiniz. 

Meme MR’ına nasıl hazırlanılır?

Meme MR’ınızı planladığınızda, görüntüleme merkezi personeli size nasıl hazırlanmanız gerektiğini anlatacaktır.

Test günü her zamanki gibi yemek yemeniz, su içmeniz ve ilaçlarınızı almanız gerekip gerekmediğini size bildireceklerdir.

Aşağıdaki durumlarda doktorunuza ve/veya görüntüleme merkezi personeline bildirin:

Vücudunuzda herhangi bir implante tıbbi cihaz veya diğer metal nesneler varsa. Bazı durumlarda, vücudunuzda  belirli tipte cihazlar (bazı meme dokusu genişleticileri dahil) veya belirli metaller varsa güvenli bir şekilde MR çektiremeyebilirsiniz.

Çoğu meme MR incelemesi sırasında kullanılan enjekte edilebilir kontrast maddeye karşı alerjik reaksiyonunuz oldu mu? Kontrast madde böbrek veya karaciğer sorunları olan bazı kişilerde komplikasyonlara da neden olabilir.

Kapalı alanlardan korkuyorsanız (klostrofobi), kaygınız var veya göğsünüzde hareketsiz yatmayı özellikle rahatsız edici buluyorsanız. Doktorunuzdan çekim sırasında daha rahat hissetmenize yardımcı olabilecek reçeteli ilaçlar (anksiyete önleyici ilaçlar gibi) için önceden bilgi isteyebilirsiniz. Sizi uykulu yapabilecek ilaçlar alıyorsanız sizi eve götürmesi için birini planlayın.

Hamilesiniz. Kontrast boyanın fetüs için risk oluşturabileceği endişesi nedeniyle genellikle hamilelik sırasında (özellikle ilk trimester sırasında) MR önerilmez. 

Emziriyorsunuz. Geçmişte, kadınlara meme MR çektirdiklerinde emzirmeyi geçici olarak bırakmaları tavsiye edilirdi. Daha yakın tarihli çalışmalar, anne sütüne geçen kontrast boya miktarının bebek için risk oluşturmayacak kadar az olması nedeniyle bunun gerekli olmayabileceğini öne sürüyor. Emziriyorsanız, doktorunuza çekimden hemen sonra sütünüzü sağıp atmanız gerekip gerekmediğini sorun.   

Meme MR’ı nerede çektirilir?

Yaşadığınız yere bağlı olarak, yerel bir hastane radyoloji bölümünde, meme merkezinde veya ayakta tedavi görüntüleme merkezinde meme MR’ı çektirebilirsiniz. Genellikle, meme MR’ı yaptırmanızı öneren doktor, incelemenin yapılacağı bir merkezi önerecektir. Meme MR’ını şu özelliklere sahip bir tesiste yaptırmak önemlidir: 

Özellikle meme görüntülemek için tasarlanmış MR ekipmanı (“özel meme koiline sahip MR makinesi” olarak adlandırılır). Tüm hastanelerde ve görüntüleme merkezlerinde bu yoktur.

Klostrofobiniz veya büyük bir bedeniniz varsa, meme MR’nızı daha büyük bir açıklığa sahip geleneksel bir meme MR makinesine sahip bir tesiste (bir “geniş çaplı” MR tarayıcısı) yaptırabilirsiniz. Bir meme MR’ı planlamadan önce, sağlık ekibinizle seçenekleriniz ve sahip olduğunuz endişeler hakkında konuşun.  

Meme MR Çekimi Sonuçlarınız

Radyolog (tıbbi görüntüleri yorumlama konusunda uzmanlaşmış bir doktor) meme MR görüntülerinizi analiz edecektir. Görüntüler ve sonuçlarla ilgili yazılı bir rapor alacaksınız. 

Görüntülerin bir kopyasını istiyorsanız, bunların size bir CD’de verilmesini talep edebilirsiniz. 

Radyologlar, meme MR, mamografi veya ultrasonda bulduklarını bildirmek için Meme Görüntüleme Raporlama ve Veritabanı Sistemi veya BI-RADS adı verilen bir sistem kullanırlar.